里帰り等により、一時的に県外に滞在中にお子様の定期予防接種を希望する場合、名護市が発行する「予防接種実施依頼書」が必要となります。依頼書がないと接種費用の払い戻しが受けられないだけでなく、万が一予防接種に起因する事故があった場合に、法律による救済措置が受けられなくなりますので、必ず依頼書の発行申請をしてください。
「予防接種実施依頼書」に基づく県外接種においては、保護者様もしくは被接種者様が医療機関窓口において、（医療機関の定める予防接種料金を）自己負担する必要があります。
名護市の定める上限金額の範囲内において、自己負担した予防接種料金の払い戻し申請が可能です。ただし、予防接種後、１年以内に払い戻しのお手続きが必要です。
お手続きのながれ
① 保護者（又は被接種者）より名護市へ、県外接種の申請（里帰り先で予防接種を受ける前）
予防接種依頼書交付依頼申請書(見本）[PDF：61.2KB]
② 名護市より「予防接種実施依頼書」（医療機関向け）への書類発行。医療期間へ提出が必要です。
③ 予防接種の実施
④ 予防接種後、費用助成を申請（払い戻しを受けるために必要な申請）
※払い戻しのできる金額には上限があります。上限金額の範囲内において払い戻しをします。
たとえば、Aワクチン 名護市上限が 11,000円 だった場合･･･
例１）県外で Aワクチン 12,000円 で（自己負担）接種した ⇒ 払い戻し可能額 11,000円
例２）県外で Aワクチン 9,500円 で（自己負担）接種した ⇒ 払い戻し可能額 9,500円
※予防接種日から１年以内に払い戻しの申請が必要です（期日後の払い戻し不可）
不明な点や、ご質問がございましたら下記へお問い合わせください。
このページのお問い合わせ先
名護市役所 市民部 健康増進課
〒905-8540 沖縄県名護市港一丁目１番１号
電話：0980-53-1212 （健康づくり係 内線158）
FAX：0980-53-7570
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