介護事業者の指定は、6年ごとの指定の更新が義務づけられています。
指定の更新を受けなければ、指定の有効期間満了後は指定の効力を失い、以降の介護報酬の請求はできません。
指定更新の申請の際は、下記の申請書類を指定の期限までに提出してください。
提出期限を過ぎた申請となった場合は、更新指定ではなく新規指定の申請の取扱いとなりますのでご注意ください。
(注意:事業所の指定有効期間が切れることになります。)
名護市と事前調整等を行う場合は、事業所の管理者等の従業者が対応いただきますようお願いいたします。
来庁の際は、必ず事前に担当まで連絡のうえ日程調整を行ってください。予約されていない場合は受付できません
申請手続きの変更について
【令和5年11月】通所系、入所系サービス事業所の申請に関する添付書類に「消防法令適合通知書」を追加しました。
更新申請書類の提出期限
指定有効期間満了日の前月末日まで
申請書類が揃ってからの受付となります。
更新申請書類の各様式
様式は更新される場合もあるので、申請の都度ご確認ください。
更新申請書 | 様式第5号_(地密)指定更新申請書[XLSX:23.4KB] |
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付表・添付書類一覧表 ※付表と、エクセルデータのシート「添付書類チェックリスト」、「⼈員基準チェックシート」も事業所にて確認のうえ提出してください。 必要書類の添付漏れがないか、⼈員基準を満たしているかを確認することができます。 |
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付表1 地域密着型通所介護 | 付表1_【指定更新用】地域密着型通所介護[XLSX:65.2KB] |
付表2-1 (介護予防)認知症対応型通所介護(単独型・併設型) | 付表2-1_【指定更新用】認知症対応型通所介護(単独型・併設型/20231102更新)[XLSX:59.5KB] |
付表2-2 (介護予防)認知症対応型通所介護(共用型) | 付表2-2_【指定更新用】認知症対応型通所介護(共用型/20231102更新)[XLSX:78.6KB] |
付表3 (介護予防)認知症対応型共同生活介護 | 付表3_【指定更新用】認知症対応型共同生活介護[XLSX:69.2KB] |
付表4 (介護予防)小規模多機能型居宅介護 | 付表4_【指定更新用】小規模多機能型居宅介護[XLSX:83.2KB] |
付表5 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 | 付表5_【指定更新用】地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護[XLSX:80.7KB] |
付表6~9 定期巡回・随時対応型訪問介護看護 夜間対応型訪問介護 地域密着型特定施設入居者生活介護 看護小規模多機能型居宅介 |
準備中 |
各参考様式 | |
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参考様式1ー1 勤務表【地域密着型通所介護】 | 参考様式1ー1 勤務表(地域密着型通所介護)[XLSX:300KB] |
参考様式1ー2 勤務表【(介護予防)認知症対応型通所介護】 | 参考様式1ー2 勤務表(認知症対応型通所介護)[XLSX:298KB] |
参考様式1ー3 勤務表【(介護予防)認知症対応型共同生活介護)】 | 参考様式1ー3 勤務表(認知症対応型共同生活介護)[XLSX:209KB] |
参考様式1ー4 勤務表【(介護予防)小規模多機能型居宅介護】 | 参考様式1ー4 勤務表(小規模多機能型居宅介護)[XLSX:212KB] |
参考様式1ー5 勤務表(地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護) | 参考様式1ー5 勤務表(地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護)[XLSX:318KB] |
参考様式1ー6~1-9 勤務表【定期巡回・随時対応型訪問介護看護】 |
準備中 |
参考様式2-1 代表者・管理者経歴書 | 参考様式2-1 代表者・管理者経歴書[XLSX:17KB] |
参考様式2-2 計画作成担当者経歴書 | 参考様式2-2 計画作成担当者経歴書[XLSX:17.3KB] |
参考様式3 平面図 | 参考様式3 平面図[XLSX:10KB] |
参考様式4 設備・備品等一覧表 | 参考様式4 設備・備品等一覧表[XLSX:11.2KB] |
参考様式5 利用者からの苦情を処理するために講ずる処置の概要 | 参考様式5 利用者からの苦情を処理するために講ずる処置の概要[XLSX:9.12KB] |
参考様式6-1 誓約書 | 参考様式6ー1 (地密・居宅)誓約書[XLSX:19.9KB] |
参考様式7 介護支援専門員一覧 | 参考様式7 介護支援専門員一覧[XLSX:8.79KB] |
その他添付書類・参考書類 | |
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常勤・非常勤/専従・兼務 判断フロー図[PDF:59.9KB] |
他のサービスと指定有効期限を合わせる場合
厚生労働省が示した「指定の有効期間の定めに関する弾力的な運用」として、指定更新対象のサービスと同一所在地で一体的に行う同種のサービスについても同時に指定更新をし、指定有効期限を合わせることができます。
(例:地域密着型通所介護と総合事業の通所型サービス)
※指定権者が名護市以外のサービスと合わせる場合は、それぞれの指定権者に確認してください。
指定有効期限の考え方
例として、以下の考え方となります。
今回指定更新となるサービス(更新後の期限:令和11年12月31日)
有効期限を合わせるサービス(本来の期限:令和6年6月30日→合わせた後の期限:令和11年12月31日)
※有効期限を合わせるサービスについては、本来の有効期限の到来前に指定更新申請を行うこととなります。
指定有効期限を合わせることにより、指定有効期限の管理や書類作成等の作業が簡素化できる場合があります。
提出書類
今回更新対象とするサービスに係る指定更新申請書類
有効期限を合わせるサービスに係る指定更新申請書類
指定有効期限を合わせて更新する旨の申出書(名護市)[DOCX:8.97KB]
指定更新をしない場合
指定更新を申請しない場合や、更新時期を迎えるサービス休止中の事業所は、更新申請か廃止の届出を行ってください。
※休止中のサービスの指定更新を行う場合は、先に再開届出が必要になります。
廃止・休止・再開届出書 | 様式第3号_(地密)廃止・休止・再開届出書[XLSX:20.5KB] |
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このページのお問い合わせ先
名護市役所 福祉部 介護長寿課 介護給付・保険料係
〒905-8540 沖縄県名護市港一丁目1番1号
電話:0980-53-1212(内線137)
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